Compendio Nacional de Insumos para la Salud - México
Grupo numero 13: Neumología
Segundo y tercer nivelSILDENAFIL
Edición: 26/04/2021010.000.5845.00
TABLETA
Sildenafil citrato 20 mg
Envase con 90 tabletas
Sildenafil citrato 20 mg
Envase con 90 tabletas
Tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar (HAP).
Oral.
Adultos:
20 mg tres veces al día.
Las tabletas se pueden tomar con o sin alimentos.
Adultos:
20 mg tres veces al día.
Las tabletas se pueden tomar con o sin alimentos.
Generalidades
Sildenafil es un inhibidor potente y selectivo de guanosina monofosfato cíclico (GMPc), una fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5) que es la enzima responsable de la generación de GMPc. Además de la presencia de ésta enzima en el cuerpo cavernoso del pene, la PDE5 también se observa en la vasculatura pulmonar, por lo tanto el Sildenafil aumenta la GMPc dentro de las células del músculo liso vascular pulmonar produciendo un efecto de relajación.
Riesgo en el Embarazo
C
Efectos Adversos
Cefalea, rubor, diarrea, dolor en las extremidades y dispepsia.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo o algunos de los excipientes.
Precauciones: Hipotensión sintomática leve y transitoria. Los pacientes deben conocer que el tratamiento con sildenafil puede afectar su capacidad para conducir y operar maquinaria.
Interacciones
El metabolismo de Sildenafil es principalmente mediado por el citocromo P450 isoformas CYP3A4 (vía principal) y 2C9 (vía secundaria). Por lo tanto, los inhibidores de ésta enzima podrían reducir la depuración de sildenafil y los inductores de estas isoenzimas podrían aumentar la depuración de sildenafil. La administración concomitante de bosentán con sildenafil en régimen permanente da como resultado una disminución de la exposición sistémica de sildenafil. La combinación de ambas drogas no lleva a cambios clínicamente significativos de la presión arterial y fue bien tolerada en pacientes saludables. No se recomienda la administración concomitante de sildenafil con ritonavir.
